Главная|О редакции|
Издания
|Опросы|Информация |Реклама|Подписка|Вакансии|Контакты
Слушайте
он-лайн радио
ВКЛЮЧИТЬ
-=Радио Милицейская Волна=-
ГРОМКОСТЬ
35

Публикации

Вышел в свет № 2-2018 (том ХСIII) научно-практического журнала «Медицинский вестник МВД»

Вышел в свет № 2-2018 (том ХСIII) научно-практического журнала «Медицинский вестник МВД»

Подписан в печать 19.03.2018

В НОМЕРЕ:

Актуально

ХИРУРГИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ: ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ И ПРИКЛАДНЫЕ АСПЕКТЫ

Гладько В.В., Зубрицкий В.Ф.

В России система хирургической помощи при повреждениях получила всестороннее организационное оформление после опубликования приказа Минздравсоцразвития России от 15.11.2012 № 927н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком» и приказа Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи».

Ключевые слова: хирургическая помощь, хирургия повреждений, сочетанная травма, политравма.

Хирургия

КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДОВ ПРОФИЛАКТИКИ ВЕНОЗНЫХ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

Гладько В.В., Зубрицкий В.Ф., Колтович А.П., Мартиросян К.В., Васин В.С.

Актуальность своевременного выявления тромбоза глубоких вен и профилактики развития тромбоэмболических осложнений у травматологических больных возрастает из года в год и связана с ростом травматизма в России. Для решения этой проблемы требуются объединенные усилия врачей всех специальностей. В работе приведен анализ результатов клинического применения современных методов профилактики венозных тромбоэмболических осложнений у 109 пострадавших с повреждениями опорно-двигательного аппарата. Профилактические мероприятия включали в себя использование механических методов, фармакологическую профилактику с использованием гепаринов различной молекулярной массы. При развитии эмболоопасного тромбоза для предотвращения тромбоэмболии легочной артерии пострадавшим выполнялись эндоваскулярные вмешательства с установкой кава-фильтра.

Ключевые слова: венозные тромбоэмболические осложнения, профилактика, тромбоз, эмболия, перелом, ретроградная илеокавография, система гемостаза.

РЕИМПЛАНТАЦИЯ КРИОКОНСЕРВИРОВАННЫХ ЖИЗНЕСПОСОБНЫХ АУТОДЕРМОТРАНСПЛАНТАТОВ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ ТРАВМЕ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

Зубрицкий В.Ф., Ивашкин А.Н., Загородний Н.В., Артемьев А.А., Фоминых Е.М., Васильев А.В., Лебедева Ю.Н.

В клинической практике при лечении тяжелой травмы нередко возникает необходимость реимплантации кожных лоскутов. При этом сроки жизнеспособности кожи имеют ключевое значение.

Ключевые слова: реимплантация кожи, тяжелая травма, опорно-двигательный аппарат, дермотрансплантаты.

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ КОЖИ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПОД ВИДОМ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ПРАКТИКЕ ХИРУРГА ПОЛИКЛИНИКИ

Прищепов И.А., Милов В.Е., Фруктов С.С., Глухов П.А., Емельянов А.Ю.

Несмотря на относительно благополучную мировую и отечественную статистику по диагностике и лечению злокачественных новообразований кожи (кроме меланомы), остается актуальной проблема ранней, своевременной диагностики, особенно при первичном обращении пациентов за оказанием медицинской помощи в амбулаторных условиях.

Ключевые слова: злокачественные новообразования кожи, гнойные заболевания.

Клиническое наблюдение

СЛУЧАЙ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА С БОЛЕЗНЬЮ ДЬЕЛАФУА (в 5-м Военном клиническом госпитале войск национальной гвардии Российской Федерации)

Колесник В.В., Белов С.С., Писаренко А.М., Сидорук В.В.

Представлено клиническое наблюдение больного Г., которому диагностирована болезнь Дьелафуа и выполнены оперативные вмешательства по поводу острых рецидивирующих желудочных кровотечений (F Iа).

Ключевые слова: болезнь Дьелафуа, интрамуральные артериовенозные мальформации, острые желудочно-кишечные кровотечения.

Кардиология

ИНФАРКТ МИОКАРДА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА В КЛИНИКЕ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ

Амиров Н.Б., Абдрахманова А.И., Гайфуллина Р.Ф.

В статье проведен анализ публикаций, посвященных особенностям диагностики и лечения инфаркта миокарда правого желудочка. Характерным для изолированного инфаркта миокарда правого желудочка является отсутствие признаков острой левожелудочковой недостаточности и застоя крови в малом круге кровообращения вследствие уменьшения объема крови, выбрасываемой им в легочную артерию, и снижения наполнения левого желудочка. В лечении изолированного инфаркта миокарда правого желудочка ограничивается введение вазодилятаторов и диуретиков, нагрузка объемом, инотропная поддержка. Требуется более тщательный контроль за ритмом сердца и частотой сердечных сокращений. Знание патогенеза, клинических проявлений и лечебной тактики при инфаркте миокарда правого желудочка является важным элементом профессиональной квалификации современного врача.

Ключевые слова: инфаркт миокарда, правый желудочек, диагностика.

ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ РАННЕЙ КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПЕРВОЙ СТАДИИ У ЛЕТНОГО СОСТАВА

Годило-Годлевский В.А.

В статье представлены данные, характеризующие распространенность артериальной гипертензии среди летного состава, рекомендации АНА, АСС 2017 г., предлагающие новые критерии диагностики артериальной гипертензии, а также один из доступных методов оценки эндотелиальной дисфункции, рекомендуемых автором для диагностики гипертонической болезни I стадии у летного состава. Представлены результаты исследования скорости пульсовой волны и эндотелиальной дисфункции у лиц летных профессий с той или иной выраженностью патологии.

Ключевые слова: артериальная гипертензия, эндотелиальная дисфункция, авиационная медицина.

Клиническая фармакология

ПОЛИПРАГМАЗИЯ: АСПЕКТЫ, ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ РЕШЕНИЯ

Камаев Ю.О., Ященко А.В., Цибаева Е.В.

Проблема полипрагмазии тесно связана с проблемой взаимодействия лекарственных средств. Полипрагмазия делает невозможным контроль над эффективностью терапии, увеличивает материальные затраты, снижая комплайенс. В связи с этим необходима разработка и реализация эффективных механизмов обеспечения корректного назначения лекарственных средств только при наличии соответствующих показаний, осведомленности пациентов о преимуществах выбранного терапевтического подхода и его возможных осложнениях, которые могут возникнуть в результате лечения, а также регулярного контроля за соблюдением пациентами установленного режима лечения. Для формирования эффективного лечения и минимизации возникновения нежелательных эффектов лекарственных препаратов целесообразно использовать рекомендованные критерии оценки рациональности лекарственной терапии (STOPP/START-критерии, критерии Бирса, Index MAI). Медицинские работники должны стремиться сбалансировать индивидуальные риски и выгоды для пациентов, используя все доступные в данный момент инструменты, и внедрять соответствующие механизмы для мониторинга и анализа решений о назначении лекарственных средств пациентам, особенно из групп повышенного риска.

Ключевые слова: полипрагмазия, взаимодействие лекарственных средств, эффективность лечения, нежелательные эффекты лекарственных препаратов, критерии оценки рациональности лекарственной терапии, STOPP/START-критерии, критерии Бирса, Index MAI, уровень грамотности в сфере здоровья.

Гастроэнтерология

СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА – РИМСКИЕ КРИТЕРИИ IV ПЕРЕСМОТРА (2016 г.)

Конькова Л.А., Коньков А.В.

Обзор литературы посвящен одному из наиболее часто встречающихся функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – синдрому раздраженного кишечника (СРК). Приведены новые диагностические критерии, отмечены основные отличия от предшествующей редакции, отражены особенности патофизиологии, диагностики СРК. Представлен современный взгляд на фармакотерапию СРК в соответствии с новыми Римскими критериями IV.

Ключевые слова: синдром раздраженного кишечника, Римские критерии IV, патофизиология, диагностика, лечение.

СОВРЕМЕННЫЕ ПЕРСПЕКТИВЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ, АССОЦИИРОВАННЫХ С HELICOBACTER-PYLORI-ИНФЕКЦИЕЙ: АНТИБИОТИКИ С ПОВЫШЕННЫМ ПРОФИЛЕМ БЕЗОПАСНОСТИ ДЛЯ КИШЕЧНОЙ МИКРОФЛОРЫ

Смольянинов С.В., Писков В.Ю., Скляров Р.Н., Мальцев Т.Т.

В статье оценена клиническая эффективность и безопасность экоантибиотиков при проведении эрадикационной терапии у больных с Helicobacter-pylori-инфекцией. Отмечено улучшение переносимости антибактериальной терапии с уменьшением ее побочных эффектов, повышение уровня завершенности терапии.

Ключевые слова: экоантибиотики, Helicobacter-pylori-инфекция, эрадикация, нежелательные лекарственные реакции.

Оториноларингология

КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ОБШИРНОЙ ХОЛЕСТЕАТОМЫ СРЕДНЕГО УХА

Верулашвили Л.А., Кленский А.М., Зайончковская И.М., Савельев Е.Н., Хамзина Е.Л.

Представлено редкое наблюдение холестеатомы полости среднего уха больших размеров у 24-летнего мужчины. На компьютерной томографии определяется объемное образование с четкими контурами, в толще которого визуализируются слуховые косточки. Удалено при санирующей операции с оссикуло- и тимпанопластикой.

Ключевые слова: холестеатома, среднее ухо, компьютерная томография.

Урология

МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА НЕЙРОЭНДОКРИННОГО РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Мельник К.П., Арефьев М.Н.

Развитие новых лабораторных технологий значительно упростило идентификацию нейроэндокринных клеток. Одним из наиболее характерных маркеров нейроэндокринных компонентов является хромогранин А. Другим универсальным антигеном опухолей данной группы – рецептор CD56.

Ключевые слова: предстательная железа, нейроэндокринный рак.

Медицинская реабилитация

ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ УСТАНОВКИ СПА-КАПСУЛА ALPHA LED LIGHT SPA™ В САНАТОРИИ «РОССИЯ» ВОЙСК НАЦИОНАЛЬНОЙ ГВАРДИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Мунин И.Н., Лисицын В.А., Хроленко А.Н., Гречанов С.А., Осипов П.Н.

В статье представлен анализ результатов клинико-психопатологического обследования 53 военнослужащих, прошедших в санатории «Россия» войск национальной гвардии Российской Федерации медико-психологическую реабилитацию после выполнения служебно-боевых задач. В программах реабилитации, разработанных в санатории, использована комплексная реабилитационная установка ALPHA LED LIGHT SPA™ компании Sybaritic. Целью исследования было определение эффективности применения данной установки для медико-психологической реабилитации. В процессе исследования у пациентов выявлены патопсихические регистр-синдромы и психопатологические нарушения. В процессе лечения установлена более выраженная положительная динамика течения психопатологических расстройств в группе исследования, по сравнению с контрольной группой, при применении реабилитационной установки СПА-капсулы ALPHA LED LIGHT SPA™ компании Sybaritic.

Ключевые слова: медико-психологическая реабилитация, патопсихические регистр-синдромы, психопатологические нарушения, военнослужащие войск национальной гвардии.

ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ СОТРУДНИКОВ ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

Артебякина О.В., Амелин А.Ю., Черноусова Е.Е., Шатерникова О.В.

Своевременное проведение медико-психологической реабилитации позволяет на ранних стадиях выявить наличие признаков психоэмоционального напряжения, срыва адаптационных систем, установить факторы риска развития заболеваний, минимизировать последствия пребывания сотрудников органов внутренних дел в напряженных условиях профессиональной деятельности, восстановить их работоспособность и сохранить, а возможно, и улучшить качество их жизни, что, безусловно, повысит боеспособность при выполнении служебных задач.

Ключевые слова: сотрудники органов внутренних дел, медико-психологическая реабилитация.

Организация здравоохранения

РОЛЬ СТАТИСТИЧЕСКОГО УЧЕТА И АНАЛИЗА ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ СОТРУДНИКОВ ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ В ОЦЕНКЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ЧАСТИ

Иваницкая О.Н.

В статье представлен анализ основных показателей здоровья сотрудников органов внутренних дел Чувашской Республики за период с 2012 по 2016 год. Дана оценка проводимых мероприятий по сохранению и укреплению здоровья личного состава.

Ключевые слова: медицинское обеспечение, статистический учет, динамика заболеваемости, показатели здоровья, профилактические медицинские осмотры.

Психиатрия

ПРИНЦИПЫ ОТБОРА В ГРУППУ ПОВЫШЕННОГО РИСКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПРЕНЕВРОТИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ СРЕДИ СОТРУДНИКОВ ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ

Безчасный К.В., Марилов В.В.

В статье освещаются подходы к формированию группы риска в развитии преневротических расстройств среди сотрудников органов внутренних дел. Дан алгоритм оценки и раннего выявления личностных характеристик, которые могут служить предпосылкой формирования преневротических расстройств.

Ключевые слова: преневротические расстройства, сотрудники органов внутренних дел, психогигиена.

Юбилей

Медико-санитарной части МВД России по Иркутской области – 85 лет!

ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ – КАЧЕСТВО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И РАЗВИТИЕ ПРОФИЛЬНЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ

Сергеев В.М.

В 2018 году Медико-санитарная часть МВД России по Иркутской области отметила юбилейную дату – 85 лет со дня образования. За время своего существования МСЧ неоднократно меняла свое название.

Медико-санитарной части МВД России по Орловской области – 80 лет!

ПОВОД ПОДВЕСТИ ИТОГИ

Гуров С.П.

1 апреля 2018 года у Медико-санитарной части МВД России по Орловской области юбилей – 80 лет со дня основания ведомственной медицины области. Это повод подвести итоги деятельности, поблагодарить тех, кто своим каждодневным добросовестным трудом осуществляет медицинское и санитарно-гигиеническое обеспечение деятельности управлений МВД, МЧС, ФСИН, ФСВНГ по Орловской области.

В двух словах

НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

27.04.2018Читать далее