Главная|О редакции|
Издания
|Опросы|Информация |Реклама|Подписка|Вакансии|Контакты
Слушайте
он-лайн радио
ВКЛЮЧИТЬ
-=Радио Милицейская Волна=-
ГРОМКОСТЬ
35

Публикации

Вышел в свет № 2-2021 (том СXI) научно-практического журнала «Медицинский вестник МВД»

Подписан в печать 24.03.2021

В НОМЕРЕ:

Общественное здоровье и здравоохранение

СИСТЕМАТИЗАЦИЯ НАПРАВЛЕНИЙ ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ АДДИКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ В ОРГАНАХ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИИ

Сидоренко В.А., Ичитовкина Е.Г.

С целью совершенствования направлений организации первичной профилактики аддиктивного поведения в органах внутренних дел Российской Федерации осуществлен комплексный анализ руководящих документов МВД России последних лет о проведении профессионального психологического отбора кандидатов на службу. Показано, что в существующих Правилах профотбора нет критериев для выявления всех видов аддиктивного поведения, а личность и ее динамические характеристики не оцениваются целостно, что ограничивает возможность полноценного прогнозирования успешности служебной деятельности принятых на службу сотрудников. Предложено разработать проект постановления для приведения Правил в соответствие с изменившимся правовым регулированием в сфере здравоохранения и современными тенденциями развития медицинской науки, в том числе аддиктологии.

Ключевые слова: аддиктивное поведение, аддиктивное расстройство, первичная профилактика, органы внутренних дел.

ЮРИДИЧЕСКАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СОТРУДНИКОВ ПОЛИЦИИ ЗА НЕОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

Дежурный Л.И., Закурдаева А.Ю., Биркун А.А., Ященко А.В.

В статье в организационно-правовом аспекте раскрываются проблемы нормативной регламентации обязанностей сотрудников полиции по оказанию первой помощи, делаются предложения по повышению эффективности оказания ими первой помощи, разъясняется юридическая ответственность сотрудников за неоказание первой помощи.

Ключевые слова: оказание первой помощи, сотрудники полиции, обязанности по оказанию первой помощи, ответственность за неоказание первой помощи, дисциплинарная и уголовная ответственность сотрудников.

DOI: 10.52341/20738080_2021_111_2_12

АНАЛИЗ ТОЧНОСТИ ФОРМУЛИРОВКИ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОГО ДИАГНОЗА В МНОГОПРОФИЛЬНОМ СТАЦИОНАРЕ

Берсенева Е.А., Михайлов Д.Ю.

В исследовании обобщен опыт ошибок кодирования заключительных диагнозов и оценена роль подготовки врачей в вопросах учета случаев заболеваний и смерти при использовании Международной классификации болезней десятого пересмотра.

Ключевые слова: регистр, ошибки кодирования диагнозов, Международная классификация болезней десятого пересмотра.

ПОДХОДЫ К ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ НОВОЙ ОРГАНИЗАЦИОННОЙ ФОРМЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ – АМБУЛАТОРНОГО ПСИХИАТРИЧЕСКОГО МОДУЛЯ

Тер-Исраелян А.Ю.

В статье изложены подходы к оценке эффективности новой организационной технологии – амбулаторного психиатрического модуля, представлен анализ применяемых критериев и показателей, нашедших отражение в нормативно-правовых документах. Также представлены: «карты внутреннего контроля качества и безопасности» для оказания амбулаторной помощи, система балльной оценки результатов качества лечения пациентов, пошаговая организация контроля качества новой организационной формы.

Ключевые слова: критерии оценки качества и эффективности медицинской деятельности, социальная сфера, психосоциальная реабилитация, оценочная балльная шкала результатов лечения пациентов, стационарозамещающие формы, амбулаторный психиатрический модуль.

Психиатрия

DOI: 10.52341/20738080_2021_111_2_23

ВЛИЯНИЕ ЛИЧНОСТНЫХ И СОЦИАЛЬНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ НА ФОРМИРОВАНИЕ СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ У СОТРУДНИКОВ ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ

Ичитовкина Е.Г.

Для выявления личностных и психосоциальных особенностей, способствующих формированию суицидального поведения у сотрудников органов внутренних дел, проведено сплошное ретроспективное катамнестическое исследование медицинской документации на сотрудников, совершивших суициды, за период с 2009 по 2019 гг. Показано, что формированию суицидального поведения у сотрудников способствует наличие финансовых обязательств имущественного характера, социально-бытовых проблем, конфликтов в семье, психотравмирующих ситуаций на службе, а также перенесенные ими в анамнезе ситуационно-обусловленные пограничные психические расстройства. Являясь триггерами, вышеуказанные факторы запускают механизм формирования суицидального поведения преимущественно у социально-интравертированных, дистимичных сотрудников, с нарушенными межличностными коммуникациями и исходно имеющейся невротизацией. В статье предложена разработка методики прогнозирования риска суицидального поведения с использованием многомерного математического моделирования.

Ключевые слова: суицидальное поведение, психосоциальные факторы, сотрудники органов внутренних дел.

Хирургия

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО КАРЦИНОМАТОЗА У ПАЦИЕНТА С СИНХРОННЫМ ПЕРВИЧНО-МНОЖЕСТВЕННЫМ РАКОМ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА И СИГМОВИДНОЙ КИШКИ

Ковалев А.С., Жихарев А.А., Меликова И.В., Полехов П.Ю., Кукунчиков А.А.

Описывается клиническое наблюдение пациента с синхронным первично-множественным раком червеобразного отростка и сигмовидной кишки на фоне острого аппендицита с последующим развитием перитонеального карциноматоза.

Ключевые слова: перитонеальный карциноматоз, червеобразный отросток, сигмовидная кишка.

DOI: 10.52341/20738080_2021_111_2_31

ОБЪЕКТИВИЗАЦИЯ КОНТРОЛЯ И ДИНАМИКИ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ИНФИЦИРОВАННЫМИ СЕТЧАТЫМИ ЭНДОПРОТЕЗАМИ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ПОСЛЕ ГЕРНИОПЛАСТИК

Левчук А.Л., Сысоев О.Ю.

Использование метода локального отрицательного давления получило широкое распространение из-за хороших результатов в лечении ран, осложненных хирургической инфекцией. Накопление мирового опыта, рост объемов внедрения вакуум-терапии в хирургическую инфектологию привели к изменению критериев и алгоритмов применения этой методики. В настоящем исследовании проведен ретроспективный анализ результатов лечения 34 пациентов с инфицированными сетчатыми эндопротезами передней брюшной стенки методом локального отрицательного давления. Целью работы стало определение критериев и формирование алгоритма применения VAC-терапии у пациентов с инфицированными сетчатыми эндопротезами передней брюшной стенки.

Ключевые слова: герниопластика, инфицированный эндопротез, локальное отрицательное давление, биопленка.

Урология

РЕЗУЛЬТАТИВНОСТЬ МИКРОХИРУРГИЧЕСКОЙ ВАРИКОЦЕЛЭКТОМИИ У ПАЦИЕНТОВ С НЕОБСТРУКТИВНОЙ АЗООСПЕРМИЕЙ

Куликов С.Н., Куренков А.В., Шпиленя Е.С., Мельник К.П.

В статье изучены результаты хирургического лечения варикоцеле у мужчин с необструктивной азооспермией. Конечной точкой исследования стали частота получения сперматозоидов в эякуляте и дальнейшая возможность их использования при процедуре экстракорпорального оплодотворения, а также промежуточная точка – средняя концентрация сперматозоидов в эякуляте после варикоцелэктомии.

Ключевые слова: бесплодие, азооспермия, варикоцеле, варикоцелэктомия.

Анестезиология и реаниматология

ОПЫТ УСПЕШНОГО ПРОВЕДЕНИЯ НЕИНВАЗИВНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕСС-СИНДРОМА У ПАЦИЕНТА С ТЯЖЕЛОЙ КОМОРБИДНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ НА ФОНЕ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ COVID-19 (Клинический случай)

Коротченко С.В., Григорьев В.В., Вальчук О.Н., Вахрушев Н.А.

С учетом накопленного опыта борьбы с пандемией COVID-19 менялись подходы к проведению респираторной поддержки пациентов с высокой степенью дыхательной недостаточности на фоне развития острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). На начальном этапе при наличии определенных критериев нарушения оксигенирующей функции легких был рекомендован ранний перевод больных на искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). Однако перевод на ИВЛ пациентов пожилого возраста с тяжелым коморбидным фоном может привести к развитию фатальных инфекционно-воспалительных осложнений, а персонификация подхода к проведению поэтапной респираторной поддержки при развитии ОРДС позволяет избежать инвазивных методик и, следовательно, уменьшить риск развития осложнений.

Ключевые слова: острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), дыхательная недостаточность, неинвазивная, инвазивная вентиляция легких, COVID-19.

Кардиология

DOI: 10.52341/20738080_2021_111_2_43

РАННИЕ И ОТСРОЧЕННЫЕ ЧРЕСКОЖНЫЕ КОРОНАРНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА У БОЛЬНЫХ ПЕРВЫМ ТИПОМ ИНФАРКТА МИОКАРДА: ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ПОДХОД, ПРИНЦИПЫ СОРТИРОВКИ

Бояринцев В.В., Ардашев В.Н., Максимов Д.А., Фоменко В.С.

В исследовании обобщен опыт авторов по лечению инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST при использовании чрескожного коронарного вмешательства. Исследованы исходы и осложнения инфаркта миокарда. Доказана эффективность ранних операций и правомочность отсроченных вмешательств.

Ключевые слова: острый инфаркт миокарда, осложнения инфаркта миокарда, чрескожное коронарное вмешательство.

Лучевая диагностика, лучевая терапия

DOI: 10.52341/20738080_2021_111_2_51

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИОБРЕТЕННОГО ПЛОСКОСТОПИЯ ВЗРОСЛЫХ

Серова Н.С., Беляев А.С.

Патология стопы и голеностопного сустава занимает одну из ведущих позиций в структуре болезней опорно-двигательного аппарата. Сложная анатомия и разнообразие функциональной нагрузки определяют широкий спектр врожденных и приобретенных заболеваний данной области. За последние годы отмечается значительное увеличение количества обращений по поводу различных приобретенных деформаций стопы среди взрослого населения. Особое место в структуре патологии стопы занимают различные варианты приобретенного плоскостопия взрослых. Непрерывное совершенствование терапевтической и хирургической помощи у данной группы пациентов определяет необходимость точной своевременной диагностики с использованием представленного в клинике арсенала лучевых методов исследования.

Ключевые слова: приобретенные деформации стопы, плоскостопие взрослых, рентгенография стопы с нагрузкой, функциональная мультиспиральная компьютерная томография стопы.

DOI: 10.52341/20738080_2021_111_2_57

ПРИМЕНЕНИЕ КОМПЛЕКСА МЕТОДОВ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ У ДЕЗОМОРФИНЗАВИСИМЫХ ПАЦИЕНТОВ С ОСТЕОНЕКРОЗАМИ ЧЕРЕПА

Серова Н.С., Бабкова А.А.

Проблема своевременной комплексной лучевой диагностики остеонекрозов черепа на фоне употребления дезоморфина изучена у 85 пациентов. Показатели диагностической эффективности мультиспиральной компьютерной томографии явились сопоставимыми с показателями конусно-лучевой компьютерной томографии. Применение радионуклидных методов диагностики у 25 пациентов позволило предположить распространение остеонекротического процесса за пределы черепа на другие отделы скелета. Проанализированные данные высокотехнологичных методов лучевой диагностики на дооперационном этапе дали возможность разработать наиболее оптимальный алгоритм обследования, что, в свою очередь, способствовало изменению тактики и объема хирургического вмешательства в 33% случаев.

Ключевые слова: остеонекроз, мультиспиральная компьютерная томография, ортопантомография, дезоморфин, конусно-лучевая компьютерная томография, радионуклидная диагностика.

Восстановительная медицина

DOI: 10.52341/20738080_2021_111_2_66

НАРУШЕНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПРИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ И КОРРЕКЦИЯ С ПОМОЩЬЮ ОЗОНОТЕРАПИИ

Куликов А.Г., Максимов В.А.

В исследовании проведен анализ нарушений микроциркуляции в желудке и 12-перстной кишке при воспалительных и эрозивно-язвенных поражениях слизистой и изучена эффективность применения озонотерапии. Делается вывод, что применение общей озонотерапии, ускоряющей купирование клинических и эндоскопических проявлений заболеваний, способствовало устранению имеющихся микроциркуляторных нарушений.

Ключевые слова: лазерная допплеровская флоуметрия, микроциркуляция, гастродуоденит, язвенная болезнь, слизистая оболочка, озонотерапия, лечение, реабилитация.

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ВАЛЛЕНБЕРГА – ЗАХАРЧЕНКО У РЕБЕНКА С ПОЗВОНОЧНО-СПИННОМОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ

Новосёлова И.Н., Задорина-Негода Г.Н., Мещеряков С.В.

Выявленная методами лучевой диагностики позвоночно-спинномозговая травма не всегда является причиной возникновения у пациента неврологических нарушений. Учитывая преобладание неспецифической неврологической симптоматики, включающей боли в шейном отделе позвоночника, необходимо проведение тщательного диагностического поиска для исключения возможных малоизвестных причин болевого синдрома. В статье представлен опыт работы мультидисциплинарной команды специалистов по диагностике и медицинской реабилитации ребенка с редкой патологией – посттравматической ротационной окклюзией позвоночных артерий (синдром Валенберга – Захарченко, или «синдром лучника»).

Ключевые слова: позвоночно-спинномозговая травма, инсульт в вертебробазилярном бассейне, синдром Валленберга Захарченко, «синдром лучника», шейный болевой синдром, медицинская реабилитация.

Кожные и венерические болезни

ВОЗМОЖНОСТИ БИОПСИХОСОЦИАЛЬНОГО ПОДХОДА В ДЕРМАТОЛОГИИ

Гладько В.В., Миронычев Г.Н.

В статье исследовано течение атопического дерматита с позиций биопсихосоциального подхода, когда заболевание рассматривается как взаимодействие трех систем: биологической, психологической и социальной. На различных этапах жизни роль этих систем меняется. Попытки нормализовать работу только одной системы не дают желаемого результата и могут привести к хронификации кожного процесса. Авторы предлагают модель оказания помощи этим пациентам.

Ключевые слова: биопсихосоциальный подход, атопический дерматит.

Официально

Итоги конференции «Неотложная лучевая диагностика в многопрофильной клинике».

20.04.2021Читать далее